一凝：有哪些康复的理念和做法可以介绍给大家？

陈婕：我们徐汇区枫林街道，我是在东二服务站点。我们站点2014年就挂牌为徐汇区的康复助残点。所以在领导的支持下，我们站点的康复器材是比较全的。

一般社区站点没有的，比如说站立床，我们有辅助手、脚运动的，包括所谓的作业治疗的那些小球，包括常规生活能力训练当中比如说开关门，那种手的粗的动作到精细动作所需要的这些器材，我们都是有配备的。

上海是有比如说心脑疾病传报卡的，我们在访视的时候，就会跟我们的居民沟通。我们社区是中心——站点——家庭的链式服务。

因为我们中心是有康复科的，我们康复科整体还是比较强大的，也是获得我们上海市康复科技二等奖的，在去年。我们是有专门的康复医师的。

所以在知道患者有需求，我们就跟他沟通，我们是在康复医师每周下站点的时候，是康复医师、家庭医生还有我们的护士，共同上门，进行在家庭的指导。

看他在处于不同的阶段，比如需要体位摆放、被动运动到主动运动，教会我们的患者以及他的家属，因为也是需要鼓励的。我们需要制定个性化的康复治疗方案。

然后我们的护士进行定期的随访，看看他做的程度。有需要还有到我们的康复科，因为项目更多一点，看他的需求情况。